ψωρίαση

Η ψωρίαση (γνωστή και ως απολέπιση λειχήνων) είναι μια μη μολυσματική, χρόνια και συχνά υποτροπιάζουσα πάθηση του δέρματος.

Η ψωρίαση, τα συμπτώματα της οποίας καθορίζουν την τάση της να βλάπτει τον περιαρθρικό ιστό, εκδηλώνεται με τη μορφή φολιδωτών βλατίδων. Επιπλέον, πρέπει να σημειωθεί ότι αυτή η ασθένεια είναι μια από τις πιο συχνές δερματικές βλάβες που εμφανίζεται σε οποιαδήποτε ηλικία.

Η αιτιολογία αυτής της ασθένειας δεν έχει ακόμη πλήρως μελετηθεί και αποδειχθεί, αλλά πολλοί δερματολόγοι εξακολουθούν να συμφωνούν ότι η ψωρίαση είναι μια ασθένεια που σχετίζεται άμεσα με κληρονομικές γενετικές ασθένειες.

Χωρίς αυτοθεραπεία. Επισκεφθείτε το γιατρό σας με το πρώτο σημάδι της ασθένειας.

γενική περιγραφή

Η ψωρίαση χαρακτηρίζεται από τη διάρκεια και την επιμονή της δικής της πορείας. Οι υφέσεις του, που θα μπορούσαν να διαρκέσουν αρκετούς μήνες ή αρκετά χρόνια, δείχνουν τώρα την μετέπειτα επιστροφή του και τη διάρκειά του. Μια αυθόρμητη θεραπεία για αυτήν την ασθένεια είναι εξαιρετικά σπάνια.

Όταν προσπαθείτε να εντοπίσετε μια συγκεκριμένη κατηγορία ατόμων που έχουν προδιάθεση για ψωρίαση, η λύση είναι διφορούμενη. Γεγονός είναι ότι η ψωρίαση ως συστηματική διαδικασία αναπτύσσεται όχι μόνο σε άτομα με πραγματικές διαταραχές του ανοσοποιητικού, αλλά και σε άτομα που έχουν ορισμένες λειτουργικές ή μορφολογικές διαταραχές που σχετίζονται με τις λειτουργίες διαφόρων συστημάτων και οργάνων.

Η ψωρίαση ανήκει στην ομάδα των δερματοπαθειών και είναι μια από τις καλύτερα μελετημένες ασθένειες. Εν τω μεταξύ, καμία από τις υποθέσεις που υπάρχουν σήμερα δεν μπορεί να προσδιορίσει πλήρως τη φύση αυτής της ασθένειας. Σε αυτό το πλαίσιο, τα προβλήματα της θεραπείας και της πρόληψής του βρίσκονται στην ίδια αβέβαιη και ταυτόχρονα οξεία κατάσταση όπως πριν. Ανάλογα με την περίοδο, έχουν προταθεί διάφορες ιδέες για την ανάπτυξη της ψωρίασης. Αυτό με τη σειρά του οδήγησε στην επιλογή ενός αριθμού μορφών, καθεμία με βάση τα αποτελέσματα ορισμένων εργαστηριακών μελετών και κλινικών παρατηρήσεων.

• Η κληρονομική φύση της νόσου. Αυτό υποδηλώνει την παρουσία ψωρίασης όταν εξετάζονται αρκετές γενιές στις οποίες εντοπίστηκαν αναλόγως περιπτώσεις αυτής της νόσου. Παρεμπιπτόντως, η κληρονομικότητα θεωρείται πρακτικά η πιο σημαντική και αξιόπιστη αιτία της ανάπτυξης της ψωρίασης (σε αυτή την περίπτωση, η ψωρίαση αυξάνεται υπό την επίδραση διαφόρων τύπων προκλητικών παραγόντων).
• Η μεταβολική φύση της νόσου. Σε αυτή την περίπτωση, λαμβάνονται υπόψη διαταραχές του μεταβολισμού των λιπιδίων (δηλαδή ο μεταβολισμός της χοληστερόλης), η μειωμένη νοσηρότητα σε περιόδους ασιτίας, η αυξημένη ποσότητα φωσφόρου στην ψωρίαση κ. λπ.
• Η ιογενής φύση της νόσου. Στην περίπτωση αυτή, με βάση πολυάριθμες και μακροχρόνιες κλινικές παρατηρήσεις, διαμορφώθηκε η έννοια της άμεσης εμπλοκής μιας ιογενούς λοίμωξης στην αιτιολογία της νόσου που εξετάζεται. Για τον ίδιο λόγο, η λοιμώδης (και επίσης ιογενής) φύση είναι η παλαιότερη ως θεωρία για την ανάπτυξη της ψωρίασης. Έτσι, το τέλος του 19ου αιώνα σηματοδοτήθηκε από περιπτώσεις σχηματισμού πολύ εκτεταμένων ομάδων σχηματισμών του τύπου ψωρίασης, που σχηματίστηκαν στο πλαίσιο ασθενών που πάσχουν από ασθένειες όπως η οστρακιά και η γρίπη. Η συστημική φύση της πραγματικής βλάβης, η υποτροπιάζουσα και επίμονη πορεία της, η παρουσία συσχέτισης με μετεωρολογικούς και ηλιοφυσικούς παράγοντες, καθώς και ορισμένα χαρακτηριστικά εγγενή στην ανάπτυξη των χαρακτηριστικών της ψωρίασης εξανθημάτων, επιβεβαίωσαν επίσης τη λοιμώδη φύση της νόσου. Αυτή τη στιγμή βρίσκεται σε εξέλιξη η αναζήτηση για ιικά παθογόνα που θα μπορούσαν να πυροδοτήσουν τη διαδικασία της ψωρίασης.
• Ενδοκρινική φύση της νόσου. Η θεωρία της άμεσης σχέσης μεταξύ της εμφάνισης της ψωρίασης και της ενδοκρινικής (καθώς και μεταβολικής) φύσης της στο πρόσφατο παρελθόν έχει υποστηριχθεί από πολλούς. Κατά την εξέταση ασθενών με ψωρίαση, ορισμένες διαταραχές της ενδοκρινικής κλίμακας δεν αποκαλύφθηκαν σπάνια, γεγονός που χρησίμευσε ως δικαιολογία για τη συνάφεια μιας τέτοιας σχέσης. Ειδικότερα, τόνισαν διαταραχές που σχετίζονται με τη λειτουργική κατάσταση των σεξουαλικών αδένων, την επίδραση του εμμηνορροϊκού κύκλου, την εγκυμοσύνη, τον τοκετό και τη γαλουχία, καθώς και την έντονη φύση των αλλαγών που ανιχνεύονται κατά την εξέταση του συστήματος υπόφυσης-επινεφριδίων των ασθενών.
• Η νευρογενής φύση της νόσου. Συνίσταται στην εμφάνιση της νόσου στο πλαίσιο ενός πραγματικού νευρικού σοκ για τον ασθενή (ακριβέστερα, μετά τη μετάδοση). Στο 30% περίπου των περιπτώσεων, η έξαρση της νόσου οφείλεται ακριβώς στο στρες. Σε αυτή την περίπτωση, οι ασθενείς έχουν μειωμένη ικανότητα να αντέχουν τις επιπτώσεις του στρες και τη μετέπειτα μετάδοση των συνεπειών του. Ταυτόχρονα, οι διαταραχές τους (ασθενικές, φυτοαγγειακές-σπλαχνικές, φυτοαγγειακές-δυστονικές και ασθενοκαταθλιπτικές) σε συνδυασμό με νευρωτικές αντιδράσεις προκαλούν το σχηματισμό ή και εντείνουν τα χαρακτηριστικά του φαύλου κύκλου που επικρατεί.

ταξινόμηση

Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, η ψωρίαση είναι μια χρόνια και επαναλαμβανόμενη πάθηση. Κάθε μία από τις υπάρχουσες μορφές της μπορεί να αποδοθεί σε μία από τις παραλλαγές της ταξινόμησης που σχετίζεται με την ψωρίαση, στην οποία υπάρχει κατανομή για φλυκταινώδη ή μη φλυκταινώδη ψωρίαση. Γενικά η ταξινόμηση έχει ως εξής:

• Φλυκταινώδης ψωρίαση
  • γενικευμένη ψωρίαση?
  • δακτυλιοειδής ψωρίαση (δακτυλιοειδής φλυκταινίαση);
  • παλαμοπελματιαία ψωρίαση (ψωρίαση των άκρων, επίμονη παλαμοπελματιαία φλυκταινίαση, φλυκταινώδης ψωρίαση barbera).
  • χρόνια μορφή επίμονης ακροδερματίτιδας (ψωρίαση των πελμάτων των ποδιών και των παλαμών, παλαμο-πελματιαία ψωρίαση).
  • ερπητοειδές ψωριασικό κηρίο.
• Μη φλυκταινώδης ψωρίαση
  • Κοινή ψωρίαση ή κοινή ψωρίαση, απλή ψωρίαση (πλάκα, σταθερή ψωρίαση σε χρόνια μορφή).
  • Ψωριασική ερυθροδερμία (ερυθροδερμική ψωρίαση).

Ορισμένοι συγγραφείς υποστηρίζουν την ανάγκη συμπλήρωσης αυτής της ταξινόμησης, βάσει της οποίας μπορούν να προστεθούν τύποι ή μορφές ψωρίασης στις ακόλουθες παραλλαγές:

• σμηγματορροϊκή ψωρίαση (σμηγματορροϊκή ψωρίαση).
• Ψωρίαση χαρτοπετσέτας;
• ψωρίαση που προκαλείται από φάρμακα;
• «Αναστρέψιμη ψωρίαση» (ψωρίαση πτυχών δέρματος, επιφάνειες καμπτήρων).

Ψωρίαση: συμπτώματα

Τα πρώτα συμπτώματα της ψωρίασης είναι το εξάνθημα των βλατίδων που χαρακτηρίζονται από σταδιακή αύξηση κατά μήκος της περιφέρειας, ενώ ταυτόχρονα μετατρέπονται σε αριθμητικές και φακοειδείς βλατίδες και συγχωνεύονται μεταξύ τους, με αποτέλεσμα πλάκες διαφορετικών εμφανίζονται μεγέθη. Η ανάπτυξη της ψωρίασης στο δέρμα ορίζει τρία κύρια στάδια για αυτήν.

Πρώτο στάδιο

Αυτό το στάδιο ονομάζεται προοδευτικό στάδιο, προκαλείται από το σχηματισμό νέων σχηματισμών στο δέρμα (στην πραγματικότητα βλατίδες), καθώς και από τη διεύρυνση των σχηματισμών που βρίσκονται ήδη στο δέρμα. Αυτό συνοδεύεται επίσης από το σχηματισμό ενός ερυθηματώδους ορίου γύρω από τις βλάβες (ένα τέτοιο όριο ορίζεται ως ζώνη περιφερικής ανάπτυξης). Η πλάκα στις άκρες δεν είναι επιρρεπής στο ξεφλούδισμα, ενώ το ξεφλούδισμα, ως τελευταίο στάδιο της φλεγμονής, δεν συμβαδίζει με τη διαδικασία ανάπτυξης των ψωριασικών σχηματισμών.

Δεύτερος όροφος

Το δεύτερο στάδιο ορίζει μια στατική περίοδο κατά την οποία δεν εμφανίζονται νέα στοιχεία, αλλά τα υπάρχοντα στοιχεία με τη μορφή πλακών και βλατίδων δεν αλλάζουν σε μέγεθος. Γενικά, η εμφάνιση των βλατίδων μπορεί να ολοκληρωθεί σε οποιοδήποτε στάδιο, επομένως η στατική φάση μπορεί να συνοδεύεται από την ταυτόχρονη εμφάνιση βλατίδων, φακοειδών και αριθμητικών βλατίδων. Ας εξηγήσουμε ποιοι είναι οι τρεις τύποι βλατίδων που αναφέρονται. Έτσι, οι αριθμητικές βλατίδες είναι στοιχεία ενός στρογγυλεμένου εξανθήματος με διάμετρο 15-20 mm (για το λόγο αυτό, αυτές οι βλατίδες ονομάζονται επίσης σε σχήμα νομίσματος). Οι φακοειδείς βλατίδες, με τη σειρά τους, είναι στοιχεία εξανθήματος, επίπεδες ή κυρτές, ωοειδείς ή στρογγυλές και μοιάζουν με φακούς. Και τέλος, οι βλατίδες βλατίδες, οι οποίες έχουν κωνικό σχήμα στοιχείων και επομένως μοιάζουν με τους σπόρους κάνναβης. Βασικά, αυτές οι βλατίδες είναι μικρές, με το μεγαλύτερο μέρος της περιοχής κοντά στους θύλακες των τριχών.

Τρίτη ενότητα

Αυτή η φάση είναι αντίστροφη (ή οπισθοδρομική). Το κύριο χαρακτηριστικό του είναι ότι τα εξανθήματα εξαφανίζονται σταδιακά και σχηματίζεται ένα υπόλευκο περίγραμμα ψευδοσκληρωτικού τύπου γύρω από τις ίδιες τις εστίες (ορίζεται ως το όριο Voronov). Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ορισμένοι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν ήπιο κνησμό. Όλες οι υποκειμενικές αισθήσεις εκφράζονται συνήθως ασήμαντα ή και εντελώς απούσα.

Η εμφάνιση εξανθημάτων μπορεί να σημειωθεί σε όλες τις περιοχές του δέρματος, αλλά εντοπίζονται κυρίως στην περιοχή της επιφάνειας των κάμψεων των άκρων, ιδιαίτερα των αρθρώσεων του αγκώνα και του γονάτου, στην περιοχή του ιερού οστού, στο τριχωτό της κεφαλής ( Εδώ, ειδικότερα, διακρίνεται η περιοχή κατά μήκος της άκρης της τριχοφυΐας, η οποία είναι γνωστή ως «στέμμα της ψωρίασης»). Ψωρίαση στο κεφάλι, τα συμπτώματα της οποίας, αν και καθορίζονται από τη σοβαρότητα των δικών τους εκδηλώσεων, δεν οδηγούν σε αλλαγή στη δομή της τρίχας, καθώς και στην απώλεια της.

Όσον αφορά τη συγκέντρωση πλακών εντός της εκτεινόμενης επιφάνειας των αρθρώσεων του γόνατος και του αγκώνα, συχνά επιμένουν εδώ για μεγάλο χρονικό διάστημα από τη στιγμή που το εξάνθημα γενικά εξαφανίζεται (αυτό το χαρακτηριστικό τις ορίζει ως «υποχρεωτικές» πλάκες). Μερικοί ασθενείς αντιμετωπίζουν το γεγονός ότι προσβάλλονται πτυχές του δέρματος στη βουβωνική χώρα ή τους μαστικούς αδένες, καθώς και στους μασχαλιαίους αδένες, και συχνά μια τέτοια βλάβη μπορεί να απομονωθεί.

Ερεθισμένη ψωρίαση

Αναπτύσσεται σε φόντο ενεργητικής έκθεσης του δέρματος σε προϋπάρχουσα προοδευτική ψωρίαση ορισμένων ερεθιστικών παραγόντων, ιδιαίτερα των ακτίνων του ήλιου ή ορισμένων αλοιφών, καθώς και άλλων τύπων ερεθιστικών που επηρεάζουν τις πλάκες. Αυτές οι πλάκες με τη σειρά τους γίνονται πιο κυρτές, το χρώμα αλλάζει σε κόκκινο κερασιού, σχηματίζεται μια υπερθερμική ζώνη στην περιοχή, με αποτέλεσμα τα αιχμηρά όρια να θολώνουν κάπως. Αυτή η ζώνη αποκτά μια τσαλακωμένη όψη μετά τη διάλυση της πλάκας.

κηλιδωμένη ψωρίαση

Αυτή η μορφή της νόσου εκδηλώνεται με τη μορφή μιας ελαφριάς διήθησης (στο γενικό ορισμό, η διήθηση είναι ο εμποτισμός των ιστών με τη μία ή την άλλη ουσία) από τα στοιχεία του εξανθήματος. Αυτοί, με τη σειρά τους, μοιάζουν με κηλίδες (όχι βλατίδες). Η ψωρίαση με επιθέματα συνήθως αναπτύσσεται οξεία και χαρακτηρίζεται επίσης από ομοιότητα με τοξιναιμία. Ως κύρια μέθοδος διαφοροποίησης της νόσου, χρησιμοποιείται ο ορισμός της συνέπειας της πορείας της νόσου με τη χαρακτηριστική ψωριασική τριάδα.

Παλιά ψωρίαση

Αυτή η μορφή της νόσου μπορεί να θεωρηθεί συμπτωματική με τη μορφή μιας ισχυρής διήθησης από την πλευρά των πλακών, της γενικής κυάνωσής τους, με υπερκερατωτική ή κονδυλώδη επιφάνεια. Αυτός ο τύπος εστιών είναι ιδιαίτερα δύσκολο να θεραπευτεί και δεν αποκλείεται ο μελλοντικός μετασχηματισμός τους σε σχηματισμό κακοήθους όγκου (αυτό συμβαίνει σπάνια, αλλά δυστυχώς δεν είναι απαραίτητο να αποκλειστεί αυτή η επιλογή).

Σμηγματορροϊκή ψωρίαση

Αυτή η μορφή ψωρίασης, όπως υποδηλώνει το όνομα, αναπτύσσεται σε ασθενείς με σμηγματόρροια που τους αφορά ήδη. Η νόσος εκδηλώνεται στο τριχωτό της κεφαλής, στην περιοχή πίσω από τα αυτιά, στο στήθος, στην περιοχή των ρινοχειλικών πτυχών, στην υποπλάτια και στις ωμοπλάτες της πλάτης. Η προκύπτουσα ψωρίαση υπόκειται σε ισχυρό κορεσμό σμήγματος, με αποτέλεσμα να κολλούν μεταξύ τους και να παραμένουν εντός των επιφανειών της πλάκας, γεγονός που επιτρέπει στην ασθένεια να προσομοιώνει μια εικόνα χαρακτηριστική του σμηγματορροϊκού εκζέματος.

Παλαμοπελματιαία ψωρίαση

Η ασθένεια μπορεί να εκδηλωθεί είτε με τη μορφή συνηθισμένων ψωριασικών πλακών και βλατίδων, είτε με τη μορφή υπερκερατωτικών σχηματισμών που προσομοιώνουν κάλους και κάλους. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ψωρίαση στα χέρια, τα συμπτώματα της οποίας σε αυτήν την περίπτωση σημειώνονται στις παλάμες των χεριών (ή στα πόδια - εξ ορισμού, στα πέλματα των ποδιών), είναι συνεχής, η οποία εκδηλώνεται με τη μορφή αυξημένη πάχυνση ή κερατινοποίηση. Τα όρια αυτού του τύπου αλλοίωσης σημειώνονται με σαφήνεια, σε σπάνιες περιπτώσεις αυτή η μορφή ψωρίασης περιορίζεται στην εμφάνιση ενός ξεφλουδίσματος με μεγάλο δακτύλιο.

Εξιδρωματική ψωρίαση

Αυτή η μορφή ψωρίασης χαρακτηρίζεται από υπερβολικό σχηματισμό εξιδρώματος κατά τη διάρκεια μιας φλεγμονώδους απόκρισης που εμφανίζεται καθώς η ψωρίαση εξελίσσεται. Το εξίδρωμα που φθάνει στην επιφάνεια των βλατίδων διαποτίζει τη συσσώρευση φολίδων, δημιουργώντας έτσι σχηματισμούς που μοιάζουν με κρούστες. Αυτά τα στοιχεία είναι δευτερεύοντα, ορίστε τα ως νιφάδες κρούστες, το χρώμα αυτών των στοιχείων είναι κιτρινωπό. Μετά την αφαίρεσή τους, εκτίθεται μια ελαφρώς αιμορραγούσα και στάζει επιφάνεια. Όταν αποξηρανθούν και στρωματοποιηθούν, οι κρούστες από λέπια σχηματίζουν συχνά έναν τεράστιο τύπο συμπλεγμάτων που μοιάζει με κέλυφος στρειδιού (αυτό ορίζεται ήδη ως ρουπιοειδής ψωρίαση).

Εντερική ψωρίαση

Η εντερική ψωρίαση, τα συμπτώματα της οποίας εμφανίζονται ξαφνικά, χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό πολλαπλών κηλίδων στο δέρμα. Τις περισσότερες φορές, η νόσος διαγιγνώσκεται σε ασθενείς ηλικίας μεταξύ 8 και 16 ετών. Η στρεπτοκοκκική λοίμωξη είναι συχνά πρόδρομος της ψωρίασης σε σχήμα σταγόνας.

Ψωρίαση των νυχιών

Η ψωρίαση των νυχιών, τα συμπτώματα της οποίας επιτρέπουν την απομόνωση αυτού του τύπου ψωρίασης σε τρεις κύριες μορφές, ανάλογα με το βαθμό βλάβης του νυχιού, μπορεί να είναι ατροφική, ακίδα ή υπερτροφική.

Μια διακεκομμένη αλλοίωση είναι ο σχηματισμός ακραίων κοιλοτήτων στις πλάκες των νυχιών, οι οποίες μπορούν επίσης να συγκριθούν με την επιφάνεια μιας δακτυλήθρας. Η εκδήλωση αυτής της μορφής ψωρίασης είναι δυνατή σε μια ελαφρώς διαφορετική εκδοχή, η οποία στην ειδικότητά της είναι παρόμοια με την ονυχομυκητίαση. Σε αυτή την περίπτωση, η πλάκα του νυχιού αλλάζει χρώμα μέσα στην ελεύθερη άκρη, γίνεται θαμπή και θρυμματίζεται χωρίς ιδιαίτερη προσπάθεια. Ένα φλεγμονώδες όριο που σχηματίζεται κατά μήκος της περιφέρειας της πληγείσας περιοχής της πλάκας του νυχιού σημειώνεται ως σημάδι που επιτρέπει τη διαφοροποίηση της ψωρίασης. Αντιπροσωπεύεται ως η άκρη μιας θηλής στο κρεβάτι του νυχιού, ορατή μέσα από την πλάκα του νυχιού.

Ψωριασική αρθρίτιδα (ψωρίαση)

Η ψωριασική αρθρίτιδα, τα συμπτώματα της οποίας εκδηλώνονται με διήθηση σχετική με τον περιαρθρικό ιστό με ταυτόχρονη βλάβη στις αρθρώσεις, προσβάλλει κυρίως τις μεσοφαλαγγικές αρθρώσεις. Η πιθανότητα εμπλοκής μεγάλων αρθρώσεων στην παθολογική διαδικασία δεν έχει αποκλειστεί· οι αρθρώσεις και οι αρθρώσεις της ιερολαγόνιας σπονδυλικής στήλης κινδυνεύουν εξαιρετικά σπάνια από αυτή την άποψη.

Είναι σημαντικό να ληφθεί υπόψη ότι, σε αντίθεση με άλλους τύπους αρθρίτιδας (που σε γενικό ορισμό σημαίνει φλεγμονή των αρθρώσεων), η ψωριασική αρθρίτιδα σχηματίζεται σε φόντο προϋπάρχοντος ψωριασικού εξανθήματος στον ασθενή, συχνά σε συνδυασμό με βλάβη των νυχιών. Επιπλέον, ένα σημαντικό σημείο μπορεί να διακριθεί ότι η εμφάνιση αυτού του τύπου αρθρίτιδας σχετίζεται με έξαρση της ψωρίασης στο δέρμα, η οποία στις περισσότερες περιπτώσεις αποκτά εξιδρωματικό χαρακτήρα.

Η αλόγιστη αντιμετώπιση της νόσου κατά την εξέλιξή της συχνά συνοδεύεται από την εμφάνιση μιας μη ειδικής αντίδρασης του σώματος. Είναι φυσικά τοξικό-αλλεργικό και συνίσταται στην εμφάνιση ερυθρότητας στην περιοχή που δεν επηρεάζεται από τις ψωριασικές πλάκες. Αυτή η ερυθρότητα επηρεάζει πλήρως το δέρμα. Αυτή η διαδικασία σχετίζεται με αυξημένη θερμοκρασία (στο εύρος όχι περισσότερο από 39 μοίρες), καθώς και με αύξηση των λεμφαδένων, αίσθημα έντασης στο δέρμα, κάψιμο και κνησμό. Σε συχνές περιπτώσεις, παρατηρείται επίσης άφθονο ξεφλούδισμα, πάχυνση και ξεφλούδισμα των πλακών των νυχιών, τριχόπτωση. Αυτή η εικόνα δείχνει ήδη τη σημασία της ψωριασικής ερυθροδερμίας. Η ερυθροδερμία τελειώνει με την αποκατάσταση της παραδοσιακής εκδοχής της πορείας της ψωρίασης.

Γενικά, η υποτροπή της νόσου εμφανίζεται το φθινόπωρο-χειμώνα, καθώς και την άνοιξη-καλοκαίρι, κάτι που είναι σημαντικός παράγοντας που πρέπει να λαμβάνεται υπόψη, ακόμη και κατά τη συνταγογράφηση της απαραίτητης θεραπείας.

Θεραπεία ψωρίασης

Πριν από το διορισμό της θεραπείας, πραγματοποιείται ενδελεχής εξέταση του ασθενούς και ήδη για τον καθορισμό συγκεκριμένων μέτρων σε αυτήν, βασίζονται στο στάδιο της πορείας της νόσου, την κλινική ποικιλομορφία της, τη γενική κατάσταση του ασθενούς, η παρουσία συνοδών νοσημάτων, η συνέπεια των συμπτωμάτων της νόσου με την Εποχικότητα κ. λπ. είναι ταχύτερη και ταυτόχρονα επιτυγχάνεται ευνοϊκό θεραπευτικό αποτέλεσμα με τις μη επιπλεγμένες μορφές ψωρίασης με τη σύντομη πορεία τους, καθώς και με περιορισμένες εκδηλώσεις. Γενικά, η θεραπεία της ψωρίασης είναι μια αρκετά επίπονη διαδικασία και στις περισσότερες περιπτώσεις είναι αδύνατη η πλήρης θεραπεία - η ασθένεια απλώς υποχωρεί (δηλαδή, ξεκινά μια περίοδος της ύπαρξής της χωρίς συμπτώματα), αλλά αυτό είναι επίσης ένα θετικό αποτέλεσμα για αυτήν .

Ο κύριος στόχος της θεραπείας ήταν η όσο το δυνατόν μεγαλύτερη καταστολή των συμπτωμάτων σε συνδυασμό με προληπτικά μέτρα.

Πρώτα απ 'όλα, με την ψωρίαση, συνταγογραφείται μια δίαιτα, στην οποία τα τρόφιμα που προκαλούν την έξαρση της νόσου (πικάντικα τρόφιμα, σοκολάτα, αλκοολούχα ποτά) αποκλείονται από τη διατροφή. Ο περιορισμός ισχύει επίσης για την κατανάλωση καπνιστού κρέατος, μελιού, τηγανητών και λιπαρών φαγητών κ. λπ. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, συνιστάται η κατανάλωση περισσότερων φρούτων και λαχανικών (με εξαίρεση τα κόκκινα: μήλα, ντομάτες, κεράσια κ. λπ. ) , ψάρι και άπαχο κρέας (μαγειρεμένο) για φαγητό.

Η πορεία της ψωρίασης επιδρά ευεργετικά στην αντιμετώπισή της στις συνθήκες των χώρων υγιεινής. Λαμβάνοντας υπόψη την ιδιαίτερη ευαισθησία του δέρματος σε ασθενείς με ψωρίαση, συνιστάται να αποφεύγεται η έκθεση στον ήλιο για 11 έως 16 ώρες.

Η φαρμακευτική θεραπεία για την ψωρίαση βασίζεται στη χρήση πολλών μεθόδων. Πρώτα απ 'όλα, αυτά είναι εξωτερικά μέσα (κρέμες, αλοιφές κ. λπ. ), φάρμακα συστηματικής θεραπείας (ενέσεις, δισκία κ. λπ. ) και μέθοδοι όπως φυτοχημειοθεραπεία (φυτοθεραπεία), φυσιοθεραπεία κ. λπ. , μέθοδοι εξωτερικής θεραπείας. Συγκεκριμένα, μεταξύ αυτών, χρησιμοποιήθηκαν συχνότερα τα ακόλουθα φάρμακα:

• Σαλικυλική αλοιφή. Με τη βοήθειά του εξασφαλίζεται η μαλάκυνση των λεπιών που έχουν σχηματιστεί, που με τη σειρά του προσφέρει τη δυνατότητα έγκαιρης αποβολής, μαζί με καλύτερη απορρόφηση άλλου τύπου φαρμάκου. Αυτή η αλοιφή (0, 5% ή 5%) εφαρμόζεται αραιά στις πληγείσες περιοχές του δέρματος 1-2 φορές την ημέρα. Ένα σημαντικό χαρακτηριστικό της εφαρμογής είναι η χρήση μικρότερης ποσότητας αλοιφής με σημαντική φλεγμονή (δηλαδή, όσο ισχυρότερη είναι η φλεγμονή στη φύση της εκδήλωσής της, τόσο λιγότερη αλοιφή χρησιμοποιείται για αυτήν). . Το σαλικυλικό οξύ, το οποίο χρησιμεύει ως βάση του φαρμάκου, βρίσκεται επίσης σε μια σειρά από άλλες αλοιφές που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ψωρίασης.
• Αλοιφή πίσσας θείου (5 ή 10%). Η εφαρμογή αυτής της αλοιφής προκαλεί μείωση των φλεγμονωδών διεργασιών που σχετίζονται με το δέρμα. Αντένδειξη χρήσης είναι η εξιδρωματική ψωρίαση (δηλαδή ψωρίαση, που συνοδεύεται από κρούστες και λέπια). Δεν μπορείτε να εφαρμόσετε αυτήν την αλοιφή στο δέρμα του προσώπου. Τα σαμπουάν πίσσας χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ψωρίασης του τριχωτού της κεφαλής.
• Αλοιφή ναφθαλίνης. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του οπισθοδρομικού και στατικού σταδίου της νόσου. Η έξαρση ή η εξέλιξη της ψωρίασης καθορίζει το απαράδεκτο της χρήσης αυτού του φαρμάκου. Με τη βοήθεια αυτής της αλοιφής, ο έντονος κνησμός και η φλεγμονή ανακουφίζονται. Χρησιμοποιείται αλοιφή 5% ή 10%.
• Γλυκοκορτικοστεροειδή φάρμακα. Η χρήση τους εξασφαλίζει μείωση της έντασης της φλεγμονής. Χρησιμοποιούνται μόνο σε σύντομα μαθήματα υπό την υποχρεωτική επίβλεψη ειδικού.
• Αλοιφές με βιταμίνη D. Τέτοιες αλοιφές έχουν αντιφλεγμονώδη δράση και ταυτόχρονα βελτιώνουν την πορεία της νόσου.

Η συστηματική θεραπεία επιλέγεται αυστηρά ατομικά και μόνο από τον θεράποντα ιατρό. Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, σημαίνει χρήση διαφορετικών χαπιών, ενέσεων κ. λπ.

Η φυτοχημειοθεραπεία ως μέθοδος θεραπείας της ψωρίασης συνίσταται στην έκθεση των προσβεβλημένων περιοχών του δέρματος σε υπεριώδη ακτινοβολία. Για να γίνει αυτό, χρησιμοποιείται ένας ειδικός τύπος εγκατάστασης, ο οποίος ακτινοβολεί τέτοιες περιοχές χωρίς να επηρεάζει το υγιές δέρμα.

Γενικά, η θεραπεία της ψωρίασης μπορεί να περιλαμβάνει πολλά διαφορετικά σχήματα που εφαρμόζονται στην πράξη, αλλά κανένα από αυτά τα σχήματα δεν είναι γενικά αποδεκτό λόγω της διαφορετικής πορείας και ειδικότητας, έτσι ώστε η αποτελεσματικότητα ενός από τα σχήματα να μην μπορεί να προσδιοριστεί εξίσου για όλους τους ασθενείς. Ας επαναλάβουμε ότι η θεραπεία της νόσου πραγματοποιείται αυστηρά ατομικά, υπό τη συνεχή επίβλεψη του θεράποντος ιατρού.

Εάν εμφανιστούν συμπτώματα που υποδηλώνουν ψωρίαση, είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με έναν δερματολόγο και έναν ειδικό λοιμωξιολόγο.